Видеоректоскопия

Видеоректоскопия - информативное обследование прямой кишки, проводимое ректоскопом, оснащенным видеокамерой. Изображение выводится на монитор.

Видеоректоскопия является быстрым и точным методом осмотра дистальной части кишечника, позволяющим обнаружить тяжелые и опасные заболевания уже на ранних стадиях развития.

Выгода до 15% на приём по программе лояльности

Узнать подробнее

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента» Узнать подробнее

Особенности видеоректоскопии

Исследование делают тонким видеоректоскопом. Это трубочка, диаметр которой настолько мал, что неприятные ощущения сведены к минимуму. Длина позволяет осмотреть самую нижнюю часть кишечника, выше ануса примерно на 8-10 см.

Изображение в увеличенном масштабе на большом мониторе дает возможность врачу внимательно рассмотреть слизистую, сосудистый рисунок, наличие очагов воспаления или участков с нарушением структуры ткани.

За ходом исследования могут сразу наблюдать несколько специалистов и сам пациент.

Процедура показывает:

• оттенок, рельеф поверхности и эластичность слизистой;
• напряженность стенок кишки и особенности двигательной активности.

Эта методика позволяет диагностировать такие серьезные патологии, как:

• внутренний геморрой, глубокие анальные трещины;
• очаговый или распространенный воспалительный процесс, в том числе парапроктит и язвенный колит;
• доброкачественные (полипы) и злокачественные (рак) новообразования;
• стенозы и дивертикулы;
• наличие инородных тел.

При проведении исследования есть возможность взять прицельную биопсию или выполнить полипэктомию.

Показания к видеоректоскопии

Этот метод широко используется как для диагностики при наличии определенных жалоб, так и для контроля лечения при воспалительных состояниях и профилактики онкологии.

Его применяют в следующих случаях:

1. При наличии жалоб на боли в области ануса, ощущении инородного тела в прямой кишке.
2. В случае появления в кале слизи, крови, гноя, неустойчивого стула.
3. При беспричинной потере веса, подозрении на онкологическое заболевание.
4. Для контроля при лечении таких заболеваний, как парапроктит, геморрой, неспецифический язвенный колит.
5. Перед проведением операции на толстой кишке или органах малого таза.
6. С целью ранней диагностики онкологии у лиц старше 40 лет, особенно при отягощенном семейном анамнезе (наличие в семье случаев рака прямой кишки).

Противопоказания к видеоректоскопии

Исследование не проводится в следующих случаях:

• при резком сужении (стенозе) анального отверстия;
• в случае обширных рубцовых изменений тканей в анальном канале;
• когда выражен болевой синдром;
• при остром тромбозе геморроидальных узлов;
• при гнойном воспалении, абсцессе в перианальной области.

Нежелательно проводить ректоскопию в случае подозрения на аппендицит, непроходимость, перфорацию кишки, а также недавно перенесенной операции на прямой кишке.

Подготовка к видеоректоскопии

Успех и качество диагностики во многом зависят от подготовки.

Очищение кишечника проводят за 3 часа до назначенного времени. Возможно использовать:

• очистительные клизмы до чистой воды;
• медикаментозные слабительные средства (Мовипреп, Лавакол).

Кроме очищения от шлаков прямой кишки, при подготовке к ректоскопии рекомендуется:

• непосредственно перед процедурой принять душ, уделяя особое внимание промежности и перианальной области;
• выбрать из своего гардероба нижнее белье и одежду, которые можно снимать и надевать без затруднений;
• накануне не использовать ректальные свечи.

Как проводится видеоректоскопия

Проходит обследование в эндоскопическом кабинете. Пациента укладывают на левый бок с прижатыми коленями к животу. Далее:

1. Врач использует анестетик, нанося его на область ануса, это необходимо, чтобы процедура была совершенно безболезненной.
2. После проведения обезболивания анус обрабатывают увлажняющим гелем, обеспечивающим смазку и облегчающим введение ректоскопа.
3. Перед введением аппарата врач проверяет пальцем состояние ануса и прямой кишки, чтобы убедиться в отсутствии препятствий.
4. Затем вводится ректоскоп, смазанный лубрикантом, его продвижение по кишке контролируется картинкой на мониторе.
5. Врач осматривает ткани на протяженности примерно 8 см, отмечает особенность сосудистого рисунка, состояние поверхности слизистой оболочки, при наличии новообразований отмечает их характер и локализацию.
6. При наличии показаний берет образец ткани (биопсию).
7. По завершении осмотра аккуратно выводит оборудование.

Длится осмотр не более 10 минут. Заключение выдается сразу после окончания процедуры. Если берется биопсия, то ее результат бывает готов примерно через неделю.

После окончания исследования какое-то время может сохраняться небольшое вздутие живота, которое проходит самостоятельно и не требует применения медикаментов.