Оптическая когерентная томография (ОКТ)

Оптическая когерентная томография — это нелучевой (когерентный), бесконтактный, безболезненный и высокоточный метод диагностики, позволяющий получить объемные изображения тканей глаза с разрешением до 5 микрон. Это как «оптический срез» — без хирургического вмешательства, но с невероятной детализацией.

В нашем центре мы используем полный спектр ОКТ-диагностики — как заднего, так и переднего отрезка глаза. Это позволяет проводить всестороннюю оценку состояния глаза, выявлять скрытые патологии и разрабатывать индивидуальный план лечения или наблюдения.

ОКТ заднего отрезка глаза позволяет оценить состояние макулы, слоя нервных волокон и диска зрительного нерва. Это ключевой метод диагностики при:

диабетической ретинопатии и других пролиферативных ретинопатиях;
макулярных дистрофиях, в том числе при возрастной макулярной дегенерации (ВМД);
глаукоме;
макулярном отеке различного происхождения;
отслойке сетчатки;
наследственных и дегенеративных заболеваниях сетчатки;
заболеваниях пахихороидного спектра (при утолщении сосудистой оболочки глаза);
внутриглазных новообразованиях;
нейродегенеративных и атрофических изменениях нисходящего генеза (при заболеваниях головного мозга).

Помимо исследования глазного дна, современная офтальмология активно использует ОКТ для визуализации структур переднего отрезка глаза — роговицы, угла передней камеры, радужки и хрусталика. ОКТ переднего отрезка — это высокоточный, бесконтактный метод визуализации, который особенно важен при диагностике заболеваний, связанных с нарушением оттока внутриглазной жидкости, и при подготовке к хирургическим вмешательствам.

ОКТ переднего отрезка глаза назначают при:

подозрении на закрытоугольную или смешанную форму глаукомы;
оценке анатомии угла передней камеры глаза;
диагностике патологий роговицы (кератоконус, дистрофии, дегенерации, рубцы);
подготовке к рефракционным операциям (ФРК, LASIK и его вариации, SMILE, имплантация факичных линз);
контроле после хирургии на переднем отрезке глаза.

Преимущества ОКТ заднего отрезка глаза:

высокая точность диагностики;
выявление патологии на доклинической стадии, когда еще нет явных симптомов;
быстрота — процедура длится 5-10 минут;
безболезненность и безопасность;
возможность сравнения снимков во времени для динамического наблюдения;
контроль эффективности консервативного и хирургического лечения.

Преимущества ОКТ переднего отрезка глаза:

трехмерная визуализация структур переднего отрезка с микронной точностью;
возможность точно измерить глубину передней камеры и угол ее открытия;
раннее выявление предрасположенности к закрытию угла и острому приступу глаукомы;
безопасность и комфорт — процедура занимает несколько минут и не требует контакта с глазом.

Оптическая когерентная томография в ангиорежиме (ОКТ-А) — это передовая, бесконтактная и безопасная методика визуализации сосудов сетчатки и хориоидеи (сосудистой оболочки глаза) без необходимости введения контрастного вещества. В отличие от традиционной флюоресцентной ангиографии, ОКТ-А не требует инъекций. Изображение сосудистой сети строится на основе анализа движения эритроцитов в капиллярах с помощью высокоточного сканирования. Это делает исследование комфортным, быстрым и абсолютно безболезненным.

Метод позволяет детально оценить:

микроциркуляцию в разных слоях сетчатки (включая глубокие капиллярные сплетения);
плотность и целостность капиллярной сети;
форму и размеры аваскулярной зоны (ФАЗ) — участка в центре макулы, где нет капилляров;
наличие патологических сосудов (неоваскуляризации);
изменения в хориоидее — особенно важно при возрастной макулярной дегенерации (ВМД).

ОКТ-А особенно ценна при диагностике и контроле хронических заболеваний глаз:

диабетическая ретинопатия;
любые центральные дистрофии сетчатки, в том числе возрастная макулярная дегенерация (сухая и влажная формы);
окклюзии центральной вены сетчатки и ее ветвей;
глаукома (оценка кровотока вокруг диска зрительного нерва).

Преимущества ОКТ-А:

неинвазивность — не нужны уколы и контраст;
высокая точность — детализация сосудов до 3-5 мкм;
быстрота — сканирование занимает всего несколько секунд;
повторяемость — можно проводить часто для динамического наблюдения;
количественный анализ — программа автоматически оценивает плотность сосудов и выявляет отклонения.

Регулярная ОКТ-диагностика — это возможность увидеть проблему до ее проявлений и назначить своевременное лечение. Особенно важно проходить обследование при:

диабете;
высокой степени близорукости;
глаукоме;
сосудистых заболеваниях;
возрасте старше 40 лет.

В нашем центре для высокоточной диагностики заболеваний глаз используется передовая система Optopol REVO NX i30 — современный ОКТ-сканер широкого спектра действия с возможностью визуализации как заднего, так и переднего отрезка глаза. Это одна из самых передовых установок в области офтальмологической визуализации, сочетающая скорость, точность и расширенные диагностические возможности. По своей сути это спектрально-объемная оптическая когерентная томография (SD-OCT) нового поколения, разработанная польской компанией Optopol (входит в группу Nidek). Устройство обеспечивает ультравысокое разрешение (до 5 мкм) и широкий охват сканирования, что позволяет детально оценить состояние сетчатки, диска зрительного нерва, роговицы и угла передней камеры.

Ключевые возможности прибора:

Полный спектр сканирования: задний отрезок глаза (макула, диск зрительного нерва, слой ганглиозных клеток и нервных волокон, витреомакулярный интерфейс) и передний отрезок глаза (роговица, передняя камера, угол передней камеры, хрусталик).
Режимы сканирования: макулярные и перипапиллярные сканы (для глаукомы и макулярных дистрофий), ангио-режим (визуализация сосудов сетчатки и хориоидеи без контраста), сканы витреоретинального интерфейса (для диагностики отслоек, разрывов, эпиретинальных мембран), 3D-реконструкция переднего отрезка глаза.
Удобство и комфорт: бесконтактное сканирование, автонастройка и слежение за глазом (eye-tracking), быстрое выполнение исследования (до 70 000 сканов в секунду), поддержка работы с пациентами с ограниченной подвижностью и пожилыми пациентами.

Почему мы выбрали Optopol REVO NX i30:

комплексная диагностика — один прибор заменяет несколько устройств;
высочайшая точность — выявление патологий на доклинической стадии;
безопасность и комфорт — неинвазивно, без лучевой нагрузки;
цифровой архив и динамическое наблюдение — сравнение снимков во времени для оценки эффективности лечения.

Optopol REVO NX i30 — это не просто ОКТ, а интеллектуальная система поддержки принятия решений, которая помогает врачам ставить более точные диагнозы и разрабатывать индивидуальные планы лечения. C Optopol REVO NX i30 мы видим больше, чем кажется.