Данное вмешательство проводят среди пациентов разного возраста, но чаще среди детей.
Выгода до 15% на приём по программе лояльности
Показания к аденотомии
Врач принимает решение и необходимости хирургической процедуры в том случае, когда аденоиды склонны к частым воспалениям на фоне неэффективной консервативной терапии.Среди показаний к операции рассматривают:
- увеличение носоглоточной миндалины, что нарушает естественное носовое дыхание;
- постоянные рецидивы воспалительных процессов в зоне миндалин, сопровождающиеся хроническим воспалением среднего уха;
- хронические заболевания в анамнезе, среди которых ринит, синусит и бронхит;
- наличие дефектов прикуса и деформаций лица;
- постоянное дыхание ртом;
- храп во время сна;
- задержки дыхания во время сна.
Кислородное голодание способствует снижению школьной успеваемости, быстрой утомляемости и сложностям во время приема пищи.
Противопоказания к аденотомии
Несмотря на то, что операция относится к эффективным и безопасным для пациента, существуют ограничения, не позволяющие ее выполнение.К противопоказаниям относят:
- воспалительные или инфекционные заболевания в острой стадии;
- вакцинацию, выполненную в течение месяца до предполагаемого вмешательства;
- патологии крови, включая нарушения ее свертывающей функции;
- возраст пациента до 2-х лет;
- опухолевые поражения.
Подготовка к аденотомии
Перед оперативной манипуляцией все пациенты обязаны пройти тщательную диагностику, включающую:- общий анализ крови;
- общее исследование мочи;
- анализ крови на исключение инфекций (ВИЧ, гепатита, сифилиса);
- флюорографию;
- ЭКГ.
Подготовка перед вмешательством:
- отказ от приема пищи за 7-9 часов и за 3-4 часа от воды до запланированного время операции;
- предупреждение врача о всех принимаемых медикаментах. Прием и отмена любых препаратов возможны по согласованию со специалистом;
- исключение курения взрослому за 3-4 часа до процедуры, а за 4-5 дней отказ от алкоголя. Женщинам не следует выполнять процедуру во время месячных.
Детям рекомендуется проводить операцию в период с 3-х до 7 лет, что связано с полноценным формированием лимфоидной ткани и отсутствием ее регресса.
Как проходит аденотомия
Обычно детям до 7 лет вмешательство выполняют под общим наркозом, а взрослым под местной анестезией. Препараты для обезболивания подбирают в индивидуальном порядке с учетом анамнеза и особенностей организма пациента.Различают следующие способы удаления аденоидов:
- классический, предполагающий применение скальпеля. Метод считается надежным и простым, но связан с большой кровопотерей и значительной зоной раневой поверхности;
- шейверную аденотомию, выполняемую с помощью шейвер-микродебридера. Манипуляция относится к эффективным, но имеет недостаток – отсутствие эндоскопического контроля;
- радиоволновой, проводимый с помощью специального аппарата «Сургитрон». Преимуществами данной процедуры являются небольшая рана и скорое заживление;
- эндоскопическую лазерную аденотомию, характеризующуюся удалением аденоидов путем лазерного воздействия. Применяют специальный лазерный нож, который нагревает и разрушает пораженные ткани. Это безопасная и малотравматичная манипуляция.
- введение обезболивающего;
- помещение в носоглотку эндоскопа и необходимых инструментов;
- иссечение пораженных тканей с помощью лазера, микродебридера или аденотома;
- оценка состояния слизистых поверхностей и сосудов, установление степени открытия просвета носоглоточного канала;
- извлечение инструментария и оборудования.
Осложнения после аденотомии
Возможным последствием, встречающимся в редких случаях, является кровотечение.Иногда после вмешательства наблюдаются следующие нарушения:
- незначительная гипертермия;
- головокружение;
- головная боль;
- легкая тошнота.
На протяжении ближайших 4-10 дней у пациента могут сохраняться заложенность носа, ринолалия и насморк. Чаще всего расстройства имеют временный характер и постепенно полностью исчезают.
Восстановление после аденотомии
Период реабилитации после аденотомии составляет 2-3 недели.Для быстрого и полноценного восстановления рекомендуется:
- в ближайшие 3 часа после вмешательства не потреблять пищу и воду;
- в следующие несколько дней питаться только жидкой едой для предотвращения травмирования поврежденных тканей;
- отказаться от приема горячих блюд и напитков. К употреблению допускаются только теплые пища и жидкости;
- исключить из рациона острые, соленые, кислые продукты и напитки;
- не употреблять алкогольные напитки в течение всей реабилитации;
- отказаться от посещения спортивных занятий, сауны, бани и горячей ванны.
Если после вмешательства у пациента поднялась температура выше 38 градусов, беспокоит болевой синдром и наблюдается кровотечение, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
