Пункция щитовидной железы
Записаться на прием
Заказать обратный звонок
Об отделении
Выгода до 15% на приём по программе лояльности
Показания к пункции щитовидной железы
Гормоны, синтезируемые щитовидной железой, определяют состояние всего организма. Они влияют на активность других эндокринных органов.Нарушение синтеза гормонов происходит в результате появления узлов, уплотнений, других отклонений в структуре щитовидной железе.
Один из информативных способов диагностики — пункция узла щитовидной железы.
Данное исследование проводится:
- когда образование выявлено первый раз;
- в случае размеров узла более 1 см;
- если отмечается шейная лимфаденопатия при наличии узлов в щитовидной железе;
- когда по результатам ультразвукового исследования произошло изменение структуры узла;
- если есть уплотнения у человека с отягощенной по онкологии в щитовидке наследственностью;
- когда внутри узла фиксируется неравномерность и есть кальцинаты;
- при слишком быстром росте узла;
- если превышены показатели концентрации кальцитонина и гормонов щитовидной железы.
Противопоказания к пункции щитовидной железы
Список возможных противопоказаний ограничен. Манипуляцию нельзя делать:- в случае, если у пациента нарушена психика, он легко возбудим либо заторможен;
- когда на коже, там где нужно делать прокол, появились воспалительные изменения;
- когда человек находится в очень тяжелом состоянии, отмечаются симптомы легочно-сердечной недостаточности.
Подготовка к пункции щитовидной железы
Специальной подготовки не требуется. На проведение биопсии щитовидки направляет врач-эндокринолог.Манипуляция обычно назначается на утренние часы. Хирургическое вмешательство проводится натощак.
В назначенный день и накануне не надо принимать кроворазжижающие препараты, чтобы избежать кровотечение.
Перед операцией следует помыть шею теплой водой с мылом.
Как делают пункцию щитовидной железы
Данное миниинвазивное хирургическое вмешательство осуществляют под контролем УЗИ, чтобы получить самые достоверные результаты клеточного состава из очага поражения. Делают данную операцию хирурги-эндокринологи.Она может быть проведена в плановом или экстренном порядке. Для биопсии применяют тонкую или толстую иглу, которая соединена со шприцем.
С помощью тонкой иглы берут содержимое образования, а при использования толстой иглы получают кусочек ткани.
В экстренном порядке делают процедуру, если срочно надо предпринимать меры, потому что нарушена работа щитовидной железы. Также может понадобиться быстро удалить содержимое кисты, особенно при подозрении на нагноение.
В плановом порядке исследование назначают, когда требуется установить диагноз и назначить лечение.
Проведение пункции тонкой иглой по ощущениям напоминает внутримышечный укол, то есть практически процедура безболезненная.
Вмешательство проходит следующим образом:
- Пациент заходит в малую операционную. Снимает одежду, освобождая шею для проведения операции.
- Человек ложится на спину. Под шею и плечи подкладывают специальный валик, помогающий сделать максимальный изгиб шее. Это улучшит доступ к патологическому очагу.
- Устанавливают на шею датчик УЗИ-аппарата, чтобы контролировать манипуляцию. Сначала находят патологический очаг, потом делают разметку для введения иглы.
- Место, где будет вводиться игла, обрабатывают антисептиком. Жидкость наносят несколько раз.
- При проведении пункции толстой иглой на место укола накладывают специальный обезболивающий состав.
- Вводят иглу, подводя ее очень аккуратно, контролируя УЗИ, к нужному участку. Во время манипуляции меняют направление иглы, чтобы получить материал из разных отделов узла.
- Удаляют иглу, на место пункции накладывают стерильную повязку и закрепляют ее пластырем.
- Полученный материал наносят на предметное стекло либо в специальный контейнер и направляют лаборанту для микроскопии и анализа.
Если внутри щитовидной железы несколько подозрительных узлов, то биопсию делают из каждого, и материал на отдельных предметных стеклах отправляют в лабораторию.
Продолжительность процедуры составляет не более 40 минут.
После проведения пункции щитовидной железы наблюдение медицинского персонала не нужно, никаких серьезных последствий не бывает. Практически сразу можно идти домой.
Не рекомендуется в ближайшее время после операции выполнять физическую работу. Вернуться к привычному образу жизни можно уже через три часа после возвращения домой. В этот день возможно также выйти на работу или на учебу.
Больно ли проведение пункции щитовидной железы? Риск развития осложнений минимальный. Угрожающих здоровью и жизни ситуаций не бывает. Редко возможно появление гематомы, умеренной болезненности в шее и при глотании.
Чтобы минимизировать вероятность таких осложнений, делают холодный компресс, кладут лед, который уменьшает боль и отечность. Также можно разово принять обезболивающее.
Преимущества метода в том, что он позволяет установить правильный диагноз своевременно и без дополнительных усилий и затрат.
Расшифровка результатов пункции щитовидной железы
Ответ из лаборатории обычно бывает готов уже через несколько дней.Лабораторное заключение информирует о составе клеток, присутствии деформированных атипичных клеток, характере изменений в биоптате.
По полученным результатом устанавливаются патологический процесс в щитовидной железе, степень и форма образования, наличие доброкачественной опухоли или рака.
Иногда в заключении может быть написано, что результат неинформативен. Это значит, что исследование надо пройти заново. Вероятно, пункция сделана неудачно, в пунктате мало материала, присутствует кровь.