УЗ-диагностика является золотым стандартом обследования внутренних органов, имея ряд преимуществ:
- безболезненность;
- безопасность – процедура не несет лучевой нагрузки;
- информативность за счет получения объемного изображения;
- отсутствие противопоказаний и побочных эффектов – исследование может проводиться у беременных женщин и детей;
- быстрота проведения, получение результатов за несколько минут.
Выгода до 15% на приём по программе лояльности
Что показывает УЗИ почек
Процедура выявляет следующие аномалии строения и патологии:- удвоение, развороты вбок;
- атипичное положение – в животе, грудной клетке;
- сращивание почек в нижней части, боковыми поверхностями;
- опущение почек;
- мочекаменную болезнь;
- почечную недостаточность;
- новообразования – кисты, аденомы, онкоцитомы;
- воспалительные заболевания – пиелонефрит, гломерулонефрит;
- гидронефроз;
- патологическую подвижность почки – нефроптоз;
- изменения дистрофического характера;
- стеноз, расширение просвета мочевыводящих путей;
- гнойные полости, дивертикулы.
Показания к УЗИ почек
- Нарушения мочеиспускания (частое, прерывистое, замедленное).
- Упорный болевой синдром в нижней части спины, особенно в сочетании с повышенной температурой тела.
- Образование отеков без очевидных причин.
- Примеси крови, гноя в моче.
- Артериальная гипертензия.
- Травматические повреждения ребер, нижней части спины.
- Наличие белка в моче.
- Предстоящая операция на почках.
- Наличие диагноза хронической недостаточности.
Противопоказания к УЗИ почек
Процедура не имеет абсолютных противопоказаний. Ее не проводят только при нарушении целостности кожных покровов – ожогах, открытых ранах, болезненных высыпаниях. Процедуру просто переносят на более поздний срок.Как делают УЗИ почек
Сначала пациент ложится на бок, поясница и УЗ-датчик смазываются гелем для улучшения скольжения и визуализации исследуемых структур. Головка датчика прикладывается к коже, врач водит ею в разные стороны.Процедура проводится, как правило, в нескольких положениях пациента: лежа на боку (фронтально), на спине (через переднюю брюшную стенку) и стоя.
Исследование занимает около 15 минут. При необходимости процесс записывается на цифровой носитель информации.
Расшифровка результатов УЗИ почек
По окончании УЗИ почек врач распечатывает протокол и отдает его пациенту. Окончательный диагноз ставит врач-уролог или нефролог.Увеличенные размеры почек могут быть симптомом пиелонефрита, гидронефроза, мочекаменной болезни, доброкачественных и злокачественных опухолей. Иногда этот парный орган увеличивается на фоне приема стероидных и других фармпрепаратов.
Размер почки меньше нормы наблюдается при гипоплазии – врожденной аномалии, которая бывает одно- и двусторонней.
В норме размеры почек по УЗИ должны соответствовать следующим значениям:
- длина – 10-12,5 см;
- ширина – 5-6 см;
- толщина – 3-5 см;
- толщина паренхимы (основной функциональной почечной структуры) – 1,8-2,5 см. В пожилом возрасте нижняя граница нормы может достигать 1,1 см ввиду возрастных изменений.
В норме почки расположены на разном уровне:
- правая – в области между T12 и L2 позвонками;
- левая – в области между Т11 и L1 позвонками.
По своей форме почки напоминают фасоль. У здоровых людей они имеют ровные, четкие границы.
В норме эхогенность однородная. Эхогенностью называют силу отражения звука от тканей – чем они плотнее, тем интенсивнее отражение сигналов на экране. Почечные структуры обладают слабой эхогенностью и выглядят как темные участки.
Жидкости, воздух анэхогенны, поэтому наличие кисты с жидкостью внутри врач опишет как анэхогенное образование. При повышении эхогенности на фоне уменьшенного размера почки можно говорить о склеротических изменениях, типичных для гломерулонефрита.
Для почечной недостаточности характерна повышенная эхогенность в сочетании с нечеткостью границ, уменьшением скорости кровотока.
При мочекаменной болезни визуализируются эхоположительные образования в виде включений размером от 0,4 см. Мочеточники расширены. О микрокалькулезе свидетельствует наличие песка и небольших конкрементов.
По показаниям в ходе процедуры может проводиться дуплексное сканирование для оценки почечного кровотока. Оно продемонстрирует состояние кровеносных сосудов, скорость тока крови, который в норме варьируется в пределах от 50 до 150 см/сек.
