Многие считают цистит исключительно женской проблемой. Это не так – у мужчин он тоже бывает. Причем, хотя и встречается реже, чем у женщин, как правило, представляет более серьезную опасность и требует пристального внимания. Дело в том, что мужская уретра, в отличие от женской, длинная и узкая. Она создает надежный естественный барьер для инфекции. И если мочевой пузырь воспаляется, это почти всегда сигнализирует о наличии заболеваний мочеполовой системы. Понимание того, как у мужчин проявляется цистит, помогает вовремя обратиться к специалисту и пройти необходимое лечение.
Что такое цистит у мужчин
Цистит у мужчин – это воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря, чаще всего имеющее инфекционную природу. В отличие от женщин, у мужчин изолированный цистит – редкое явление. Чаще он развивается на фоне других урологических патологий, которые затрудняют отток мочи и создают условия для размножения бактерий. Поэтому необходим комплексный подход к диагностике и лечению, направленный не только на устранение симптомов, но и на выявление первопричины.
Причины и факторы риска развития цистита
В урологии выделяют несколько основных факторов, способных спровоцировать воспаление мочевого пузыря у мужчин.
- Инфекция. Чаще всего инфекция попадает в мочевой пузырь нисходящим путем (из почек при пиелонефрите) или восходящим на фоне уретрита, простатита, других заболеваний. Основные возбудители: кишечная палочка, стафилококки, синегнойная палочка, клебсиелла. Реже причиной становятся ИППП (хламидии, гонококки).
- Обструкция мочевых путей. Самая частая причина обструкции – аденома (доброкачественная гиперплазия) предстательной железы, которая сдавливает уретру, препятствуя полному опорожнению мочевого пузыря. Застой мочи – идеальная среда для размножения бактерий. К обструкции также приводят стриктуры (сужения) уретры, мочекаменная болезнь.
- Инструментальные вмешательства. Катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия могут стать причиной инфицирования.
- Снижение иммунитета на фоне хронических заболеваний (сахарный диабет), стресса, переохлаждения.
- Малоподвижный образ жизни, приводящий к застойным явлениям в малом тазу.
Основные симптомы цистита у мужчин
Клиническая картина схожа с женской, но при диагнозе цистит у мужчин симптомы воспаления в мочевом пузыре часто дополняются признаками сопутствующих заболеваний. Разберем наиболее распространенные проявления.
- Расстройства мочеиспускания: частые позывы, особенно в ночное время (никтурия), затрудненное или болезненное мочеиспускание, прерывистая или тонкая струя, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Болевой синдром: боль, резь и жжение во время мочеиспускания, локализующиеся в уретре. Также возможна ноющая или тянущая боль внизу живота, над лобком, в промежности.
- Изменение мочи: помутнение, появление резкого неприятного запаха, примеси слизи, реже – крови (гематурия).
- Общие признаки: если имеет место острый цистит, симптомы у мужчин могут включать повышение температуры тела, озноб, слабость, общее недомогание.
Мужской цистит, симптомы и лечение у мужчин – вопросы, требующие обязательной консультации уролога. Под маской цистита может скрываться простатит, аденома или более серьезные состояния.
Диагностика цистита в поликлинике
Диагностика должна быть направлена не только на подтверждение воспаления мочевого пузыря, но и на выявление его причины.
Визит к урологу: что ожидать
На первичной консультации врач-уролог детально расспросит о симптомах, их давности, проведет осмотр, назначит необходимые анализы и диагностические обследования.
Лабораторные и инструментальные методы обследования
Осмотр и сбор анамнеза дают ценную информацию, но для подтверждения диагноза ее недостаточно. Стандартный план обследования включает лабораторные анализы и инструментальные исследования.
Лабораторная диагностика:
- общий анализ мочи (ОАМ) – выявляет лейкоциты, эритроциты, бактерии, слизь;
- анализ мочи по Нечипоренко – для уточнения степени воспаления;
- бактериологический посев мочи (бакпосев) с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам – основа для выбора правильной терапии при рецидивирующем течении;
- общий анализ крови для оценки выраженности воспалительной реакции;
- ПЦР-диагностика при подозрении на ИППП.
Инструментальные методы:
- УЗИ мочевого пузыря и почек (с определением остаточной мочи) – показывает утолщение стенок, наличие камней, опухолей, оценивает состояние почек;
- трансректальное УЗИ простаты (ТРУЗИ) – может быть назначено врачом, если есть подозрение на аденому или простатит;
- урофлоуметрия – оценка скорости и характера мочеиспускания.
В сложных случаях проводится цистоскопия – осмотр мочевого пузыря изнутри.
Лечение цистита у мужчин
При диагнозе цистит у мужчин лечение обычно комплексное. Терапия подбирается урологом индивидуально на основе результатов диагностики.
Медикаментозное лечение
Основу медикаментозной терапии составляет прием препаратов, направленных на уничтожение инфекции и устранение симптомов.
- Антибиотики. Назначают эмпирически или по результатам бакпосева. Курс обычно составляет 7-14 дней. Применяют фторхинолоны, защищенные пенициллины, цефалоспорины.
- Спазмолитики и анальгетики – для снятия боли и спазма, например, дротаверин, ибупрофен.
- Фитопрепараты – растительные уросептики (Канефрон, Цистон) как дополнение к основной терапии.
Именно эти препараты отвечают на вопрос: «Цистит у мужчин: симптомы, как лечить?» Если цистит вторичен, обязательно назначается лечение основного заболевания – простатита, аденомы или другого провоцирующего фактора. С этой целью уролог может выписать альфа-адреноблокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы и другие препараты.
Другие методы и рекомендации
Методы народной медицины могут применяться только с разрешения врача. При этом существуют простые меры, которые облегчают состояние и ускоряют выздоровление.
- Обильное питье (до 2,5-3 литров в день): обычная чистая вода, клюквенный морс, отвары толокнянки, ромашки, почечный чай.
- Диета: исключение острого, соленого, копченого, маринадов, алкоголя, кофе и газированных напитков.
- Отказ от половой жизни на период лечения.
Особенности профилактики цистита у мужчин
Предотвратить развитие заболевания возможно. Профилактика мужского цистита тесно связана с устранением факторов риска.
- своевременное и полное лечение простатита, доброкачественной гиперплазии простаты, уретрита;
- соблюдение гигиены;
- избегание переохлаждений;
- регулярное опорожнение мочевого пузыря (не терпеть);
- профилактика ИППП;
- коррекция образа жизни, адекватный питьевой режим.
Когда обращаться к врачу при подозрении на цистит
Обратиться к урологу необходимо при появлении первых же признаков. Выраженные симптомы – прямое показание для незамедлительного визита к врачу. Самолечение недопустимо и опасно развитием осложнений.
Возможные осложнения цистита
Если игнорировать цистит, не лечить совсем или лечить неправильно, это чревато серьезными последствиями для здоровья:
- переход острого цистита в хроническую форму;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс – заброс инфицированной мочи в мочеточники и почки;
- пиелонефрит – воспаление почек;
- парацистит – воспаление клетчатки вокруг мочевого пузыря;
- склероз шейки мочевого пузыря;
- уросепсис – распространение инфекции по всему организму (редкое, но крайне опасное состояние).
Влияние цистита на качество жизни и половую функцию
Хронический цистит вызывает постоянный дискомфорт и боли. Из-за ночных позывов нарушается сон, что приводит к повышенной утомляемости, раздражительности и снижению качества жизни. Болезнь может косвенно влиять на половую функцию, вызывая страх перед болью, а также являясь маркером других проблем (простатита), которые напрямую связаны с эректильной функцией.
Роль здорового образа жизни при лечении и профилактике
Коррекция образа жизни – неотъемлемая часть лечения и профилактики. Рекомендованы следующие меры:
- регулярная физическая активность для борьбы с застойными явлениями – ходьба, плавание, упражнения умеренной интенсивности;
- сбалансированное питание с ограничением раздражающей пищи;
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
- контроль над стрессом и укрепление общего иммунитета;
- нормализация веса.
Профилактические осмотры и обследования для мужчин
Мужчинам после 40 лет рекомендуется ежегодно посещать уролога, даже при отсутствии жалоб. Базовое обследование включает консультацию врача, ОАМ и анализ крови на ПСА. Оно позволяет выявить и скорректировать проблемы на ранней стадии, не допустив развития цистита.
Цистит у мужчин требует внимательного и глубокого подхода. За симптомами воспаления нередко скрываются заболевания предстательной железы или нарушения оттока мочи. Своевременная диагностика и правильно подобранная терапия позволяют не только снять острые проявления, но также предупредить осложнения и хронизацию процесса. В клиниках сети «Поликлиника.ру» обследование и лечение цистита у мужчин выстраиваются комплексно — с использованием современных методов диагностики и контролем результата на каждом этапе.