Выделения при молочнице

Выделения из половых путей не всегда говорят о болезни. У здоровых женщин они бесцветные или беловатые, без резкого запаха, а их количество и консистенция меняются в течение цикла. Но если вид и запах выделений поменялись, зудит, жжет, болит в области половых органов – это сигнал, что в организме не все благополучно. Такие симптомы часто возникают при молочнице. В статье объясняем, какие выделения бывают при молочнице у женщин и мужчин, почему они появляются и что с этим делать.

Что такое молочница и почему возникают необычные выделения

Молочница – что это? Говоря простыми словами, молочницей называют воспаление слизистой мочеполовой системы у женщин и мужчин, которое вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida. В медицине заболевание обозначают как урогенитальный кандидоз, один из видов микоза. Candida может жить во влагалище и не вызывать болезни. Но при определенных условиях грибки активно размножаются, из-за чего развивается кандидоз.

Выделения при молочнице белые или желтовато-белые, густые, творожистые или сливкообразные. Иногда они остаются на слизистой и выглядят как белый налет или комочки.

У мужчин молочница встречается реже. При этом кандидоз не считают классической инфекцией, которая передается половым путем. У женщин кандидоз чаще связан с собственными факторами риска и состоянием слизистой. Партнера обследуют и лечат, если у него есть признаки кандидоза.

Как проявляется молочница у женщин и мужчин

У женщин молочница дает характерные симптомы. Какие бывают выделения при молочнице? Они белые, творожистые, с кислым, нерезким запахом.

Есть и другие признаки, по которым врачи подозревают кандидоз.

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов – часто очень сильные, мешают спать, усиливаются после полового акта, мочеиспускания, когда пациентка надевает теское белье из синтетики.
2. Покраснение и отек слизистой влагалища и вульвы. При выраженном воспалении возникают мелкие трещины, кожа вокруг входа во влагалище раздражена.
3. Боль при половом акте.
4. Боль или жжение при мочеиспускании.

У мужчин при кандидозе краснеет, отекает головка полового члена и крайняя плоть. Появляется жжение, зудящие ощущения, высыпания или белый налет на головке полового члена. Возможны боли при половом акте и мочеиспускании.

Какие бывают выделения при молочнице

Классический вариант – белые или желтовато-белые выделения, густые, творожистые, с комочками или сливкообразной консистенции. Они могут быть скудными или довольно заметными, усиливаться перед менструацией, оставаться на слизистой в виде налета. При повторяющемся кандидозе выделений немного, а на первый план выходят сухость, зуд, раздражение и болезненность слизистой.

Какие по запаху выделения при молочнице? Женщины описывают его как кисловатый. Запах напоминает кефир, дрожжи, кислое молоко.

Важно! Если выделения стали жидкими, водянистыми, зеленоватыми, пенистыми, резко пахнут или сопровождаются болью в нижней части живота и температурой, симптомы нельзя списывать на молочницу. Так проявляется бактериальный вагиноз, цервицит и инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).

Почему возникают выделения при молочнице

Грибки Candida активно размножаются, когда меняется состояние слизистой, местный иммунитет или микрофлора влагалища.

1. Сахарный диабет. При заболевании кандидоз встречается чаще и протекает упорно, особенно если уровень сахара остается высоким.
2. Прием антибиотиков. Антибактериальные препараты меняют соотношение микроорганизмов во влагалище. На этом фоне Candida легче размножается.
3. Иммунодефицит и лечение препаратами, которые влияют на иммунный ответ. Риск кандидоза выше у пациентов с ВИЧ-инфекцией, при приеме глюкокортикостероидов, цитостатиков, иммунодепрессантов, после лучевой терапии.
4. Беременность. У беременных меняется гормональный фон и местная иммунная защита слизистой, поэтому организму сложнее сдерживать размножение грибков.
5. Ношение синтетического, тесного белья, частое использование ежедневных прокладок. Они создают «парниковый» эффект: хуже пропускают воздух, удерживают тепло и влагу, усиливают трение и раздражение кожи в области вульвы.
6. Длительное использование внутриматочных средств и влагалищных диафрагм. Это инородные поверхности, на которых Candida закрепляется и формирует биопленку. Биопленка помогает грибкам дольше сохраняться в организме.

Различия выделений при бактериальном вагинозе и молочнице

Бактериальный вагиноз – это состояние, при котором во влагалище уменьшается количество лактобактерий и активнее размножаются анаэробные бактерии. Выделения при бактериальном вагинозе чаще жидкие, однородные, серовато-белые. Типичный признак – резкий «рыбный» запах, который усиливается после полового акта. Зуд и жжение обычно выражены слабее, чем при молочнице, или отсутствуют.

При молочнице выделения чаще густые, белые или желтовато-белые, творожистые, с кислым запахом. На первый план часто выходят зуд, жжение, отек, краснота и болезненность слизистой. Но различить кандидоз и бактериальный вагиноз без лабораторных исследований сложно, ведь иногда они сочетаются или возникают вместе с другими инфекциями.

Диагностика: как определить, что выделения вызвала молочница

Чтобы понять причину выделений, обратитесь в поликлинику. Женщине нужна консультация гинеколога, мужчине – уролога или дерматовенеролога. На приеме врач уточняет, когда появились выделения, есть ли зуд, жжение, боль, запах, связь с менструацией, половым актом, антибиотиками, беременностью, диабетом. Затем он осматривает пациента, оценивает состояние слизистой, характер выделений и берет материал для диагностики.

Диагноз подтверждают после лабораторных исследований, ведь похожие симптомы бывают при разных инфекциях.

Лабораторные методы исследования выделений при молочнице

Микроскопия мазка – быстрый и доступный метод. Мазок окрашивают и рассматривают под микроскопом. При кандидозе видны нити псевдомицелия и почкующиеся клетки грибка. Результат готов через 15–20 минут.

Культуральное исследование – посев на Candida – материал помещают на питательную среду и определяют вид грибка. Исследование назначают, если симптомы есть, а под микроскопом Candida не определяется, если молочница возвращается снова, и лечение не помогает. Дополнительно определяют чувствительность к противогрибковым препаратам. Результат готов через 3–5 дней.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) выявляет ДНК Candida. Результат оценивают осторожно: положительный тест без симптомов не равен заболеванию.

Возможные осложнения, если игнорировать симптомы

Обычная молочница не относится к состояниям, которые угрожают жизни. Но это не значит, что ее можно терпеть или лечить наугад. Без точной диагностики легко пропустить бактериальный вагиноз, трихомониаз, цервицит, ИППП. Кроме того, частые рецидивы кандидоза мешают спать, работать, отражаются на половой жизни и вызывают тревогу.

К осложнениям урогенитального кандидоза относят воспаление органов малого таза. Иногда в патологический процесс вовлекается мочевыводящая система. Беременные могут заразить кандидозом будущего ребенка. При молочнице возрастает риск внутриутробной гибели плода и преждевременных родов.

Как лечат молочницу

Лечение назначает врач. При остром неосложненном кандидозе используют местные противогрибковые препараты: вагинальные свечи, таблетки, кремы курсом до 1 недели. Если воспаление сильное, лечение занимает около 14 дней. При рецидивирующем кандидозе пациентов лечат в два этапа: сначала купируют обострение, затем назначают поддерживающую терапию, которая длится до 6 месяцев.

Половому партнеру не назначают таблетки и мази, если он здоров. Пока вы лечите кандидоз, исключите половые контакты. Пройдите курс полностью, даже если стало легче в первые дни.

Профилактика появления молочницы и патологических выделений

Врачи рекомендуют убрать факторы, которые раздражают слизистую, нарушают микрофлору влагалища и увеличивают риск рецидивов кандидоза.

• носите хлопковое, свободное белье, избегайте синтетики;
• не пользуйтесь ежедневными прокладками без необходимости, меняйте их часто;
• не делайте спринцевания без назначения врача;
• для интимной гигиены используйте специальные гели без отдушек или обычную воду;
• не злоупотребляйте интимной гигиеной;
• контролируйте уровень сахара при диабете;
• не принимайте антибиотики без рекомендации врача;
• используйте презервативы при случайных половых контактах.

Когда идти к врачу: тревожные симптомы

Не терпите симптомы молочницы. Обратитесь к врачу, если:

• выделения изменили цвет, консистенцию, запах;
• зудит, жжет, болит в области половых органов;
• выделения возникли после незащищенного полового акта – нужно исключить ИППП;
• выделения сопровождаются болями внизу живота, температурой, слабостью или кровотечением;
• вы беременны;
• симптомы не проходят после лечения или быстро возвращаются;
• рецидивы возникают чаще 4-х раз в год;
• раньше лечение помогало, а теперь эффект слабый или его нет.

Влияние образа жизни и гигиены на состояние выделений

Как часть заботы о здоровье увеличьте количество овощей в рационе, ешьте достаточно белка, пейте около 1,5–2 литров воды в день. Ограничите сахар, сладости и алкоголь.

Интимная гигиена должна быть умеренной. Слизистой вредят агрессивное мыло, антисептики, ароматизированные гели, частые спринцевания. Попытки «вымыть инфекцию» только усилят сухость, зуд и раздражение.

Рекомендации после лечения молочницы

Спустя 2 недели пройдите повторную консультацию врача. Он оценит состояние и проведет обследование. Если все в порядке, он подскажет, когда можно вернуться к половой жизни.

Чтобы снизить риск рецидива кандидоза, избегайте случайных половых контактов, не применяйте антибиотики и гормональные средства без рекомендаций врача. Держите под контролем хронические эндокринные и гинекологические заболевания.

Выделения при молочнице – не просто дискомфорт, а наглядный сигнал, что слизистая воспалена. Но ориентироваться только на симптомы рискованно: похожие изменения бывают при ИППП. Сначала нужно подтвердить диагноз, а если симптомы сохраняются или повторяются, пройти дообследование. В «Поликлинике.ру» пациенты получают помощь быстро: гинекологи и урологи берут мазки и назначают базовые анализы, чтобы точно понять причину выделений и подобрать лечение без догадок.