Дрожь в руках – это разные по интенсивности (легкие или сильные), независящие от человека колебания пальцев и кистей.
Ощущение, чувство дрожи в руках не всегда является симптомом заболевания, часто имеет физиологическую природу.
Причины дрожи в руках
Почему бывает дрожь в руках? Причины этого состояния разделяют на физиологические и патологические.
Физиологические ситуации – это нормальная реакция на различные внешние и внутренние изменения, происходящие в организме. Дрожание выполняет функцию адаптирования, приспособления мышц к новым условиям. Такой состояние характеризуется низкой амплитудой, высокой частотой, бывает только при определенных условиях.
Появляется физиологическая дрожь в руках:
- При напряжении, после интенсивной физической нагрузки. Так происходит в результате уменьшения в мышечных волокнах энергии, что требует повышения активности дополнительных ресурсов.
- После значительных усилий, когда мышцы продолжают по инерции сокращаться, хотя необходимости в этом уже нет.
- При голоде, вызванном длительным отсутствием пищи или соблюдением ограничительных жестких диет. Связано это с гипогликемией (снижением уровня глюкозы), ростом концентрации таких гормонов, как адреналин, глюкагон.
- При волнении, эмоциональном возбуждении, сильном испуге, когда повышается выброс адреналина надпочечниками, что приводит к стимуляции мышц.
- При переохлаждении с целью выработки тепла.
- При употреблении некоторых препаратов, напитков, обладающих стимулирующим эффектом на нейроны (нервные клетки).
Патологическое дрожание в руках бывает:
- При неврологических заболеваниях, повышении артериального давления – это связано с проблемами питания нервных клеток и проводимости в нервных волокнах.
- После употребления алкоголя за счет выраженной интоксикации.
- При эндокринной дисфункции и сбоях в обмене веществ, что свойственно повышению активности гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз), пониженному уровню глюкозы крови, феохромоцитоме (опухоли надпочечника).
- В случае психических расстройств и тревожных состояний.
- При длительном применении некоторых лекарственных препаратов в высокой концентрации или при быстрой отмене (бронхолитики, противоопухолевые средства, сосудосуживающие).
- Когда в организм попадают отравляющие вещества, такие как пестициды, тяжелые металлы.
- Под влиянием наркотических средств, создающих интоксикацию при использовании и приводящих к абстиненции при отмене.
Если разбирать причины в соответствии с возрастом пациентов, то:
- у молодых (до 40 лет) – это панические атаки, тревога, вторичные неврологические нарушения на фоне травм головы или наследственных болезней;
- у лиц среднего возраста (40-65 лет) преимущественно симптом развивается в случае заболеваний нервной системы, интоксикации, метаболических нарушений, гормональной дисфункции;
- у тех, кому больше 65 лет, среди причин лидируют болезни нервной системы, последствия применения большого количества лекарственных средств.
Симптомы и признаки дрожи в руках
При разных состояниях проявления дрожи в руках могут отличаться, сочетаться с дрожью в теле, ногах и голове.
В зависимости от причины дрожь в руках может быть постоянной или временной, резкой или возникающей плавно. Это зависит от внешних условий, физической активности, психоэмоционального состояния.
Характеристики дрожи в руках:
- непроизвольные движения дистальных частей верхних конечностей;
- ритмичные или неритмичные колебания;
- практически невидимые, среднеразмашистые, крупноразмашистые движения;
- частота колебаний (медленные, средние и быстрые перемещения);
- симметричность;
- условия появления и возможные действия для ослабления.
Последняя характеристика важна для проведения дифференциальной диагностики и установления причины симптома.
Среди других симптомов при возникновении дрожи в руках бывают:
- Отклонения в неврологическом статусе, головная боль, головокружение, нарушение походки, замедленность движений, появление отрывистой речи, подергивание глазных яблок, изменение почерка. Такие проявления характерны для неврологических заболеваний.
- Учащенное сердцебиение, повышенная потливость при тиреотоксикозе и отравлениях.
- Избыточное выделение слюны и неприятные ощущения при глотании на фоне патологии нервной системы или при отравлениях.
- Неправильная работа сердца, аритмия, высокое артериальное давление в случае гипертонического криза, при патологии щитовидной железы.
- Нарушения в работе органов пищеварения, расстройство стула, могут быть тошнота, повышение или снижение аппетита, что более характерно для эндокринных нарушений и интоксикаций.
- Расстройство мочеиспускания, половой функции, часто встречающееся при заболеваниях центральной нервной системы, гормональных отклонениях.
- Эмоциональная лабильность, постоянное ощущение тревоги, нервозность, снижение памяти и внимания.
При нервной дрожи в руках часто отмечаются сердцебиение, одышка, спазмы в кишечнике, слабость.
На фоне интоксикации могут развиться судороги, спутанность сознания.
Лечение дрожи в руках
В некоторых случаях дрожь в руках свидетельствует о наличии тяжелого заболевания.
Что делать при дрожи в руках? Следует экстренно обратиться за медицинской помощью, если вместе с дрожанием рук отмечаются:
- нарушение сознания;
- высокая лихорадка;
- судороги;
- повторная рвота;
- выраженная слабость;
- нарушение речи;
- асимметрия лица.
Плановое обследование проводится, когда:
- симптом прогрессирует, интенсивность нарастает;
- появляется независимо от внешних обстоятельств, в покое, особенно у лиц молодого возраста;
- выявляется асимметрия интенсивности движений или одностороннее поражение;
- одновременно изменяется психика;
- беспокоит в ночное время.
Физиологическая дрожь в руках проходит без использования лекарств, ни в таблетках, ни в уколах.
Лечение назначается с целью уменьшения влияния или устранения причины появления симптома.
Убрать дрожь в руках при патологических состояниях не всегда возможно, как бы ни старались врачи и сам пациент.
Медикаментозное лечение всегда назначают врачи, при этом оцениваются не только выраженность симптома, особенности диагноза, но и индивидуальные качества пациента, наличие хронических заболеваний, лекарственной аллергии.
Помимо медикаментов, используются следующие методы:
- Механические приемы, основанные на утяжелении кистей. Для этого используются специальные браслеты, посуда с утяжеленными ручками.
- Стабилизация локтей, когда их плотно прижимают к столу или к телу, совершая необходимые действия.
- Особые виды дыхательной гимнастики, помогающие снимать стресс и напряжение.
- Упражнения на чередование расслабления и напряжения мышц.
- Развитие мелкой моторики, перебирание крупы, вылепливание фигурок из пластилина, написание текстов с использованием утяжелителя на кисти или предплечье.
- Коррекция питания, исключение продуктов, способных усилить интенсивность или вызвать снова дрожь (кофеин, алкоголь).
- Контроль уровня сахара в крови, резкие колебания концентрации глюкозы неблагоприятно сказываются на проявлении симптома.
- Добавление в пищу продуктов, содержащих естественные миорелаксанты, магний (зелень, орехи), витамины группы В (крупы), омега-3 жирные кислоты (рыба, растительные масла).
- Соблюдение режима сна, отдыха и бодрствования.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе.
- Вырабатывание стрессоустойчивости.
В тяжелых случаях используются хирургические методы лечения, воздействующие на головной мозг.
