Нарушения осанки согласно МКБ (Международной классификации болезней) – состояние, для которого характерна патологическая деформация позвоночника, заметная во время ходьбы, сидения, стояния. Это распространенная патология, возникновение которой связано с изменением образа жизни человека (сокращением двигательной активности, перееданием, сидячей работой).

Нарушение осанки может появиться у детей, взрослых обоих полов. В группе риска находятся пожилые пациенты старше 65 лет. Дефект значительно снижает качество жизни человека. Нередко нарушение осанки сочетается с другими аномалиями, например плоскостопием, при котором изменяется форма стопы, а тело человека принимает неправильное положение.

Причины нарушений осанки

В основе этиологии патологии – совокупность нескольких факторов. Наиболее распространенной причиной нарушения осанки является длительное нахождение в неправильном (аномальном) положении тела. Это может быть связано с работой за неподходящим столом (слишком высоким или низким), ношением тяжелой сумки на одном плече, недостаточной освещенностью в помещении. Отсутствие регулярной физической нагрузки на тело провоцирует ослабление мышц спины и живота. В результате они теряют способность на протяжении длительного времени поддерживать тело в нормальном, естественном положении.

Факторы риска, повышающие вероятность возникновения дефекта осанки, включают:

  • врожденные патологии опорно-двигательного сустава (нарушение процесса развития стоп, коленного сустава, неправильная форма позвонков, дисплазия тазобедренного сустава);
  • травмы (переломы, вывихи голени, бедренной кости, стопы);
  • заболевания, вызванные нарушением фосфорно-кальциевого обмена (остеопороз, рахит, остеохондроз);
  • вирусные, бактериальные инфекции, приводящие к поражению позвонков, межпозвоночных дисков.

В исключительных случаях причиной патологического изменения осанки становятся зрительная дисфункция, тугоухость (снижение слуха), патологии со стороны внутренних органов.

Какие виды нарушений осанки бывают

В современной травматологии используют классификацию патологии, предложенную Л. П. Николаевым – советским анатомом. Согласно ей выделяют два основных типа нарушения осанки – во фронтальной плоскости (спереди, сзади), в сагиттальной плоскости (сбоку).

Первая группа включает сколиотическую деформацию позвоночника, под которой принято понимать искривление осанки в левую или правую сторону относительно срединной оси. Для поздней стадии развития патологии характерно формирование реберного горба. Заболевание сопровождается значительным перекосом таза, асимметричным положением молочных желез, плеч и лопаток, удлинением одной нижней конечности по отношению к другой.

Группа изменения формы позвоночника в сагиттальной плоскости включает пять видов состояний:

  1. Сутулость – это нарушение осанки, которое сопровождается уменьшением поясничного лордоза и развитием грудного искривления (кифоза). Ось тела по вертикали отклоняется назад, плечи обычно приподняты вверх, нередки случаи образования крыловидных лопаток.
  2. Округлая спина – разновидность деформации осанки, выраженный вариант сутулости, сопровождающийся повышением эластичности позвоночника с одновременным смещением ОЦТ (общего центра тяжести). Для сохранения устойчивости тела пациент вынужден передвигаться на полусогнутых ногах.
  3. Вогнутая спина – дефект, для которого характерна выраженность физиологичных изгибов позвоночного столба. При этом голова и живот пациента немного смещены вперед, плечи приподняты вверх, сзади видны выступающие над поверхностью спины лопатки, ноги немного согнуты в коленях.
  4. Плоская спина – состояние, при котором нормальные изгибы позвоночника сглажены. Лопатки имеют форму крыльев, наклон таза слегка уменьшается, живот и грудь выступают вперед. Амортизационные функции позвоночного столба ухудшаются, что приводит к появлению боли в затылке во время прыжков.
  5. Плосковогнутая спина – это один из видов нарушения осанки, характеризующийся развитием гиперлордоза (чрезмерного прогиба в пояснице) и сглаживанием грудного кифоза. Таз больного смещается назад, нередки случаи формирования крыловидной формы лопаток.

Симптомы нарушений осанки

Основное проявление заболевания – изменение формы позвоночника. При его незначительной деформации больной может не замечать признаков нарушения осанки. Однако при развитии патологии на более поздних стадиях нередко возникают неврологические отклонения, появляются боль в спине, затруднения при ходьбе, хромота.

Клиническая картина проблемы представлена следующими проявлениями:

  • перекос таза;
  • асимметричное положение лопаток, плеч;
  • искривление линии талии;
  • повышенная утомляемость;
  • скованность в позвоночнике.

Если не заниматься лечением, то пациенту грозит прогрессирование деформационного процесса позвоночного столба. Впоследствии это приводит к нарушению работы внутренних органов (изменяется ритм сердца, учащаются пульс и дыхание, возникает одышка, появляются проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта).

Диагностика нарушений осанки

Диагностикой патологии занимается ортопед. На первичном приеме специалист проводит физический осмотр больного, изучает анамнез, жалобы, выявляет наличие перенесенных операций, травм.

Подтвердить диагноз позволяют лабораторные и инструментальные исследования, среди которых:

Лечение нарушений осанки

На основании результатов анализов, исследований лечащий врач составляет программу лечения. Для коррекции длины нижних конечностей (в случае, если одна нога короче другой) показано ношение стелек. При наличии в анамнезе больного плоскостопия также рекомендован подбор ортопедического изделия.

Поддержать ослабленные мышцы спины, зафиксировать положение грудного отдела позвоночника, крестцового изгиба позволяет использование ортеза. Изделие подбирают индивидуально, исходя из особенностей организма и степени искривления осанки.

Если у пациента присутствует болевой синдром на фоне развития воспаления, врач назначает прием обезболивающих средств: «Парацетамола», НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), миорелаксантов. Для купирования острой боли рекомендовано использование следующих методов:

  • внутритканевой стимуляции;
  • постизометрической релаксации мышц;
  • околопозвоночных блокад;
  • инфузионной терапии;
  • электро-волновой терапии.

После устранения болевого синдрома врачи занимаются восстановлением взаимосвязи между суставами и позвоночником. На этом этапе важно устранить функциональные блоки, вернуть баланс задних и передних мышц. Для лечения нарушения осанки в этом случае применяют упражнения ЛФК, мануальную терапию, курсы массажа, иглорефлексотерапию. Также рекомендован прием витамина D, препаратов кальция с целью восполнения дефицита минералов.

При недостаточной эффективности консервативных методов терапии показана хирургия. Исключениями являются случаи критического состояния больного, наличия в анамнезе декомпенсированных сопутствующих патологий.

Прогноз и профилактика нарушений осанки

При раннем обращении к специалисту за помощью и комплексной терапии прогноз для больных с нарушениями осанки благоприятный. При отсутствии у пациента вторичных деформаций позвоночного столба и своевременном лечении в большинстве случаев удается полностью восстановить осанку.

Профилактические меры искривления позвоночного столба включают:

  • поддержание физической активности с умеренными нагрузками;
  • коррекцию рациона питания (включение продуктов с содержанием кальция);
  • сон на жесткой поверхности, преимущественно – на ортопедическом матрасе;
  • контроль за положением тела во время работы, учебы за компьютером;
  • регулярное прохождение профилактического осмотра во избежание развития патологий слуха, зрения, работы внутренних органов.

Внимание
Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Поставить диагноз и назначить индивидуальную схему лечения может только врач.

У вас появились симптомы?

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Выберите удобную для вас клинику, дату и время или укажите свой номер телефона, и мы перезвоним.